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제37회 · 10문항
문제해설 및 용어해설은 상용 AI가 생성한 참고용 콘텐츠로 오류가 포함될 수 있으며 정확성을 보장하지 않습니다. 반드시 전문 서적 및 전문가 의견을 확인하시기 바랍니다.
피로 골절 (fatigue fracture)에 대하여 설명하고(2점), 호발하는 대표적 부위 4곳을 기술하시오. (8점)
(10점) ⑴ 상기 환자에서 가장 가능성이 높은 진단은? (3점) ⑵ 상기 진단의 발생 기전에 대하여 설명하시오. (4점) ⑶ 상기 환자에게 취해야 할 조치에 대하여 기술하시오. (3점)
35세 남자 환자가 우측 경골 (tibia) 간부 골절로 OO 병원을 방문하여 부목 고정을 실시하고 입원하여 병실에서 안정을 취하던 중 부목을 시행했던 우측 하퇴부에 극심한 통증과 우측 발가락의 감각 저하 및 발가락의 움직임이 되지 않는다고 호소하였다. 붕대 속으로 발등의 맥박을 촉지해보니 촉지 되지 않았다.
(10점) ⑴ 상기 환자에서 가장 가능성 높은 진단은? (3점) ⑵ 상기 합병증을 예방하기 위한 조치에 대하여 설명하시오. (3점) ⑶ 상기 환자의 치료에 대하여 설명하시오. (4점)
45세 남자 환자가 작업 중 좌측 하퇴부에 약 10cm 정도의 열상 (laceration) 을 당하여 OO 병원에서 창상에 대하여 봉합술을 시행받고 입원하게 되었다. 수술 후 약 2일 정도가 지난 후에 창상 부위에 극심한 통증을 호소하였고 창상의 부종 및 피부 변색이 발생하였고 창상의 배출액이 증가하였으며 쥐가 부패 하는 것 같은 악취가 났다.
(10점) ⑴ 상기 운전자에 대한 응급조치 중 가장 중요하고 먼저 시행해야 할 것은 무엇인가? (2점) ⑵ 상기 응급조치가 필요한 이유에 대하여 설명하시오. (8점)
올림픽 대로에서 3 중 추돌 사고가 발생하여 가운데 차량에 탑승한 운전자가 좌측 하지에 부상을 당하였다. 부상 부위를 관찰하니 부종과 변형이 관찰 되었으나 개방창은 없었다. 운전자는 심한 통증을 호소하고 있었다. 의식은 분명하였으며 사고 정황상 타부위의 손상은 없는 것으로 판단되었다.
운동 마비의 정도를 평가하기 위한 근력 등급에 대하여 설명하시오. (10점)
전방 십자 인대의 손상은 대표적인 스포츠 손상으로 젊은 남자에서 호발 한다고 한다. 이러한 전방 십자 인대 손상을 진단하기 위한 대표적인 신체 검진 소견에 대하여 기술하고(8점), 가장 대표적인 영상 진단 방법에 대해 쓰시오. (2점)
암은 우리나라 국민의 사망원인 1위를 차지하는 질환으로 평균적으로 우리나라 국민 3명 중 1명은 암을 경험하게 된다고 한다. 전 세계적으로 암을 치료하기 위한 노력을 계속하고 있으나 전반적인 발생 및 암사망률은 줄어들지 않고 있어, 현실적으로 관리에 가장 효율적인 방법으로 암 조기진단을 시행하고 있다. 이상적인 암 선별검사의 조건에 대하여 5가지 이상 약술하시오. (10점)
당뇨병은 만성진행성질환으로 현대인의 식생활 습관의 변화와 비만의 증가에 따라 급증하고 있다. 최근 2 형 당뇨병에 대한 많은 연구 결과에 따라 새로운 진료지침과 새로운 약제들이 개발되어 치료에 적용하고 있으나 아직까지도 당뇨병의 유병률은 줄어들지 않고 있어, 당뇨병은 현대인의 건강을 위협하는 중요한 질환 중 하나이다. 이러한 당뇨병의 진단기준을 모두 쓰시오. (10점)
두통은 머리 또는 목에 발생하는 통증을 의미하는 것으로 병원을 방문하게 하는 매우 흔한 증상 가운데 하나이다. 이렇게 흔하게 접하는 두통이라 하더라도 위험신호 (red flag) 들이 발견될 경우에는 위험한 결과를 야기할 수 있는 이차성 두통의 가능성이 높아지게 된다. 이러한 두통의 위험신호 (red flag)에 대하여 5가지 이상 약술하시오. (10점)
고혈압은 세계적으로 높은 유병률을 보이는 만성 질환으로 관상동맥질환, 심부전증, 뇌졸중, 신부전 등을 일으키는 심혈관계 질환의 위험인자이다. 우리나라에서도 27~28% 정도의 유병률을 보이고 있으며 남자 30~40대에서 인지, 치료, 조절율이 낮아 문제가 되고 있다. 이러한 고혈압의 치료에는 여러 가지 방법을 사용하고 있는데, 약물치료 이외의 생활 습관 개선에 대하여 4가지 이상 약술하시오. (10점)